O anticorpo amplamente neutralizante VRC01 demonstrou proteção inicial contra cepas do HIV-1 altamente sensíveis a ele, mas algumas infecções mais resistentes foram detectadas após o fim do tratamento, de acordo com uma análise de dois ensaios clínicos. Os resultados sugerem que um único anticorpo pode não ser suficiente para impedir o escape viral e infecções que conseguem se estabelecer.
Os pesquisadores analisaram dados dos estudos HVTN 704 e HPTN 085, nos quais os participantes receberam infusões intravenosas de VRC01 ao longo de 80 semanas. Eles examinaram a aquisição do HIV até a última consulta do estudo, na semana 104, com foco no período após a última dose, administrada na semana 72.
Para os vírus considerados altamente sensíveis ao VRC01, a eficácia cumulativa de prevenção do anticorpo foi de 66,3%. A análise indica que, à medida que as concentrações de VRC01 diminuíram, algumas infecções envolvendo vírus com maior resistência se tornaram detectáveis. Após a semana 80, os diagnósticos de HIV e a resistência ao VRC01 foram mais frequentes nos grupos que receberam VRC01 do que no grupo placebo.
O VRC01 tem como alvo o sítio de ligação ao CD4 na glicoproteína do envelope do HIV, ajudando a neutralizar cepas suscetíveis. Os autores do estudo afirmam que os resultados apoiam a investigação de combinações de anticorpos para combater tanto as cepas sensíveis quanto o escape viral. Eles também destacam a importância de monitorar os participantes por bastante tempo após o término das infusões de anticorpos em futuros ensaios.